むし歯は、進行度合いによって必要な治療が異なります。症状の進行度合いを見極め、適切な処置を行うことが重要です。
当院では、以下のような点に配慮して治療を行っています。
お口のお悩みは香芝市やまじ歯科医院へご相談ください。
むし歯（う蝕）は、早期に発見・治療できれば痛みもほとんどなく、簡単な処置で治すことが可能です。しかし、初期むし歯は自覚症状が出にくく、ある程度進行してから「歯がしみる」「冷たいものが痛い」「噛むと違和感がある」といった症状が現れます。
そしてむし歯が進行するほど、歯の神経（歯髄）にまで炎症が及び、治療は根管治療（神経の処置）やクラウン修復といった複雑な内容となります。結果として、治療費・通院回数・治療期間も増えてしまいます。
そのため、日常的にお口の状態に注意することが大切です。「歯の違和感」や「冷たいものがしみる」などの症状があれば、なるべく早く歯科医院（香芝市やまじ歯科医院）にご相談ください。
歯が痛くなる前に治療できる（むし歯の早期対処）
初期の段階ならコンポジットレジン（歯科用プラスチックの白い詰め物）ですむことが多い
治療費用を抑えられる（保険内での対応も可能）
治療期間が短くすむ（1回で終わることも）
通院回数・治療にかかる負担が少ない
やまじ歯科医院では、CT・拡大鏡を活用した精密なむし歯治療を行い、可能な限り「神経を残す」「歯を削らない」「痛みを抑える」治療に努めています。
表面麻酔＋極細針で「麻酔時の痛みを最小限」に
やさしい声かけと丁寧な説明で不安の軽減
歯科恐怖症の方にもゆっくり治療をすることで対応しています。
お口の中には常在菌（口腔常在菌）が存在し、その中にむし歯の原因菌（ミュータンス菌など）がいます。これらの菌が糖分から酸を作り出し、歯のエナメル質を溶かすことでむし歯が発生します。
唾液の働きで一時的に再石灰化されることもありますが、酸の状態が長時間続くと「脱灰」が進み、歯に穴が開いてしまうのです。
初期段階（CO）のむし歯は再石灰化により回復することもありますが、C1以降は治療が必要になります。
「冷たい飲み物でしみる」「歯磨き中にキーンとする」──これらの症状は知覚過敏か、あるいはむし歯が進行している場合のどちらにも見られます。
知覚過敏のおもな原因：歯ぎしり・歯周病・ブラッシングの力加減
むし歯のおもな原因：むし歯菌によるエナメル質や象牙質の侵食
歯がしみる症状の原因がむし歯か知覚過敏かは、自己判断が困難なため、歯科医院でご相談ください。香芝市のやまじ歯科医院では適切な検査・診断の上で治療方針を決定いたします。
初期むし歯（CO）や軽度のむし歯（C1）であれば、削らずに経過観察やフッ素塗布で対応できる場合もありますが、一定水準以上まで進行したむし歯により失われた歯の構造は再生しません。
そのため、中等度〜重度のむし歯では削って詰める処置が必要になります。歯を削るむし歯治療により、むし歯の進行を止め、歯を保存するとともに、合併症を防ぐことができます。
治療の際は、むし歯を削って、修復材料で歯を形づくり噛む機能を回復させます。削るときに痛みが出ると予測される場合は、麻酔をします。
使用する修復材料は、部位によりコンポジットレジンやインレーなどから決めます。むし歯が歯の神経近くまで達している場合では、金属の詰め物ではしみてしまうので、ハイブリッドセラミックスを用いることもあります。
むし歯が広範囲の場合、クラウンにすることが一般的です。これはむし歯部位を切削した後、残った歯に上から装着する被せ物です。
むし歯の段階（CO～C4）により治療法が異なります。
歯の表面のエナメル質が溶けはじめ、白く濁っている状態です。まだ歯に穴はあいておらず、痛みを感じるといった自覚症状はありません。適切なブラッシングとフッ素塗布などにより治せる場合もあります。
歯の表面のエナメル質がさらに溶け、黒ずんでいる状態です。冷たいものがしみる場合がありますが、まだ痛みなどの自覚症状はほとんどありません。
＜治療内容＞
むし歯の感染源を取り除き、レジン（歯科用プラスチック）を詰めて治療します。
＜治療の流れ＞
ご希望があれば麻酔を行います（麻酔をしなくても痛みが出にくい場合が多いです）。むし歯の部分を除去し、そこにコンポジットレジンを充填して光で硬化させます。形を整えて磨けば治療は終わりです。
エナメル質の内側にある象牙質にまでむし歯が進行した状態です。冷たいものや甘いものがしみたり、時々痛むといった症状があります。
＜治療内容＞
むし歯の感染源を除去し、レジン（歯科用プラスチック）やインレーを詰めて治療します。
治療中に痛みを伴うので必ず麻酔を行います。その後の治療は以下の2通りがあります。
コンポジットレジン修復とは、むし歯や歯の欠けた部分を人工の樹脂（コンポジットレジン）で補う治療方法です。
歯の色に近い素材を使用するため、自然な見た目を保ちながら歯の形や機能を回復できます。歯を削り、レジンを直接詰めて光で硬化させる「直接法」と、あらかじめ形を作ってから接着する「間接法」に分かれます。
金属を使わないため金属アレルギーの心配がなく、小さなむし歯の修復に適しています。
インレー修復の場合は、むし歯を除去したあと、詰め物が入りやすいように歯を削り、型取りを行います。
その日は仮ぶたをして帰っていただきます。次のご予約の際に、再度麻酔をしてから、インレーをセメントで歯に装着して治療完了です。インレーの素材は、保険適用の場合は金属製の銀歯、自由診療の場合はセラミックなどをお選びいただけます。
歯の内部の神経にまでむし歯が進行した状態です。熱いものがしみたり、ズキズキと激しく痛んだりといった症状が現れます。
＜治療内容＞
C3のむし歯では、歯の神経（歯髄）をどう扱うかによって治療法が変わります。神経を取る治療根管治療と、神経を残す歯髄保存療法のどちらを行うかは、患者さまのお口の状態に合わせてご提案させていただきます。
＜治療の流れ＞
根管治療と歯髄保存療法、それぞれの治療法は以下の通りです。
汚染された歯の神経を除去し、神経が入っていた管の内部を消毒して薬剤を詰める処置（根管治療）を施して、被せ物をします。
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必ず麻酔を行います。歯の神経を露出させない程度に、できるだけむし歯を除去します。
薬剤を入れてから、コンポジットレジンで修復します。この薬剤が、神経のあった空間に新たな象牙質が作られるように促進します。
レントゲンで新たな象牙質を確認できたら、コンポジットレジンや薬剤をすべて除去し、インレー修復を行います。
歯の大部分が溶けてなくなり、歯の根にまでむし歯が進行した状態です。神経が死んでいるため一時的に痛みはなくなりますが、歯根部に膿が溜まると再び痛みが出はじめます。
＜治療内容＞
多くの場合において抜歯が必要となります。抜歯後は義歯で失った歯の機能の回復を図ります。
＜治療の流れ＞
麻酔をして抜歯を行います。入れ歯やブリッジ、インプラントなどの選択肢から、ご希望やお口の状態に合わせて歯を補うための治療法をご提案します。
むし歯の再発を防ぐには、治療後のメンテナンス・定期検診が大切です。やまじ歯科医院では、専属の歯科衛生士によるプロフェッショナルケアと、患者さまに合わせたセルフケア指導を徹底しています。
定期検診・予防歯科について少しでも気になる症状があれば、むし歯が進行する前に、香芝市やまじ歯科医院へお気軽にご相談ください。
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