むし歯が進行し、神経まで感染が進むと、根管治療が必要となります。
上記のようなお悩みがある場合は、根管治療によって歯を残すことができる可能性があります。
香芝市やまじ歯科医院では、歯科用CTなどの先進的な設備を用いて、精度の高い根管治療に取り組んでおります。
まずはご相談ください。
歯の根の中の細い管（これを「根管」といいます）に関する治療のことを、歯内療法（Endodontic Treatment）と呼びます。歯は人体の中で最も硬い組織ですが、その内部には「歯髄（しずい）」と呼ばれるやわらかい神経と血管の組織が通っており、根の先端にある小さな孔を通じて、顎の骨の神経や血管とつながっています。
この歯髄に、むし歯や外傷によって細菌感染が起きた場合、歯が強く痛んだり、歯肉が腫れたりすることがあります。こうした症状が出た場合に、その歯を抜歯せず残すために行うのが「根管治療（歯の神経の治療）」です。
現在では、歯科用CTや拡大鏡を用いた精密根管治療が可能となっており、成功率は90％以上といわれています。
過去に治療した歯が痛む（根管治療後にむし歯が再発した）
他院で「抜歯しかない」と言われたが歯を残したい
むし歯が進行して歯がボロボロになったが、使い続けたい
歯ぐきが腫れたまま痛みが治まらない（膿が溜まっている可能性がある）
再根管治療を受けたが治癒しない（感染根管治療の必要性がある）
根管内は非常に細く複雑な構造をしており、根の数や形状は個人によって大きく異なります。
根管治療では、感染源を徹底的に除去し、再感染を防ぐ「緻密な処置」が求められます。再発のリスクを抑えた治療を行うには、拡大鏡や歯科用CTを活用した精密な根管治療が必要です。
治療は1回では完了しないことも多く、複数回にわたる処置や経過観察が大切です。やまじ歯科医院では、痛みを抑えた治療と丁寧な説明で、患者さまが不安なく根管治療に臨める環境を整えています。
たとえ重度のむし歯で神経まで感染が進んでいても、根管治療を施すことで、歯を保存し噛む力を取り戻すことが可能です。ただし、根管治療が不完全であると、被せ物やブリッジも含めて全体が機能不全となってしまう恐れがあります。
治療の際は、X線や歯科CTを用いた診査や感染の程度の確認を行います。腫れや痛みの状況を総合的に見ながら、歯の根の中心を通る「根管」を精密に処置します。
従来のレントゲンでは平面的にしか見えなかった歯根や骨の状態も、歯科用CTで立体的に把握可能です。これにより、難症例（根管の湾曲、石灰化など）にも高精度に対応できます。
根管の直径は1mm以下と非常に細いため、肉眼では確認が難しい領域も、拡大鏡により的確な感染源の除去と精密な処置が可能となります。
拡大鏡を使い、リーマーなどの専用器具で感染した歯髄や古い根管充填剤を除去します。
超音波洗浄や根管貼薬処置を行い、殺菌・消毒を徹底します。再発防止のため、この工程を繰り返す場合もあります。
感染が取り除かれた根管に、ガッタパーチャやMTAセメントなどを使用し、密閉します（逆根管充填が必要な場合もあります）。
根管治療直後は麻酔が切れると一時的に痛みを感じる場合があります。痛み止めを服用し、安静を保ちましょう。かみ合わせの調整により、刺激が軽減することもあります。当院では、精密な治療で再発のリスクを抑えるとともに、治療後の定期フォローアップを重視しています。
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