1.根管治療とは

根管治療（こんかんちりょう）は、虫歯が進行して歯の神経まで達したときに行う治療です。歯の内部にある「根管」と呼ばれる細い管の中を清掃・消毒し、細菌の再侵入を防ぐために薬を詰めて密閉します。歯を抜かずに残すための“最後の砦”とも言える治療法です。

痛みの少ない治療と幅広い診療で安心の歯医者 – やまじ歯科医院

やまじ歯科医院は、患者さま一人ひとりのご希望やお悩みに寄り添い、最適な治療をご提供いたします。歯医者として地域の皆さまに愛され、なんでも相談していただけるホームドクターをめざし、お口の健康をサポートしています。むし歯治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯、インプラント、小児歯科、矯正歯科、予防・クリーニング、審美治療、ホワイトニングなど、幅広い診療メニューを取り揃えております。また、痛みの少ない治療を心がけ、電動麻酔器などを用いております。お口の健康に関するお悩みは、やまじ歯科医院までお気軽にご相談ください。

やまじ歯科医院
住所	〒639-0251奈良県香芝市逢坂1丁目477
電話	0745-78-6227

2. どんなときに必要？

* 虫歯が進行して激しい痛みがある
* 歯ぐきに膿がたまって腫れている
* 以前治療した歯が再び痛み出した

3.治療の流れは？

① レントゲンなどで状態を確認
② 麻酔をして、歯の神経を取り除く
③ 根管内の清掃・消毒
④ 薬を詰めて密閉
⑤ 被せ物などで歯の形を修復

4.治療にかかる期間は？

歯の状態によりますが、1～3回程度の通院が一般的です。炎症が強い場合や根管が複雑な形をしている場合は、数回に分けて行うこともあります。
5. よくある疑問
* Q. 治療は痛い？
　→ 麻酔を使うため、ほとんど痛みを感じません。治療後に違和感が残ることはありますが、数日でおさまります。
* Q. 治療した歯は長持ちする？
　→ 適切にケアすれば、何年も使い続けることが可能です。ただし、神経を抜いた歯はもろくなるため、かぶせ物で保護することが大切です。
6. 根管治療の成功のカギ
* 精密な診断と丁寧な治療
* マイクロスコープやラバーダムなどの最新設備の使用
* 定期的なメンテナンス

7.どんな薬剤を使うのか
根管治療で使用される主な薬剤
1. 洗浄・消毒に使う薬剤
■ 次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）
* 目的：根管内の細菌の殺菌・壊死組織の除去
* 特徴：高い殺菌力があり、広く使われているスタンダードな薬剤。ただし、取り扱いに注意が必要（刺激性あり）。
* 濃度：0.5～5%程度（医院により異なる）
■ EDTA（エチレンジアミン四酢酸）
* 目的：象牙質の無機質を溶かし、根管壁の「スメア層」を除去
* 特徴：次亜塩素酸ナトリウムと併用して効果を高める
■ クロルヘキシジン（CHX）
* 目的：殺菌
* 特徴：刺激が少なく、持続的な抗菌作用を持つ。次亜塩素酸との併用には注意（混ざると沈殿ができる）

2. 根管内貼薬（仮の詰め物）に使う薬剤
■ 水酸化カルシウム製剤（Ca(OH)₂）
* 目的：殺菌・炎症抑制・硬組織形成促進
* 特徴：アルカリ性で細菌に対して強い殺菌作用を持ち、根尖病変の治癒を促す
■ ヨード系薬剤（ヨードフォルムなど）
* 目的：根管内の持続的殺菌
* 特徴：特に再治療や難治性のケースで使われることがある

3. 根管充填に使う薬剤（最終的な密閉）
■ ガッタパーチャポイント
* 素材：天然ゴム由来の充填材
* 役割：薬剤とともに根管を密閉する主な材料（熱で軟化させて使う場合もあり）
■ シーラー（根管用セメント）
* 役割：ガッタパーチャと根管壁の隙間を埋める
* 種類：
　- 酸化亜鉛ユージノール系（ZOE系）
　- レジン系（接着力が高い）
　- MTAベース系（生体親和性が高い）
　- バイオセラミック系（近年注目されている）

8.まとめ
根管治療は、歯の保存を可能にし、痛みを和らげるために極めて重要な治療手段です。多くの場合、自然な歯を残すことでインプラントやブリッジと比較して、噛む感覚や見た目の自然さを維持できるのが大きな利点です。そのため、歯を抜く前に根管治療の可能性を考慮することをお勧めします。

最近では、より精度の高い治療を目指すために拡大鏡を用いた歯科治療が注目されています。拡大鏡を活用することで、通常肉眼では確認が難しい細かな根管の内部までしっかりと見渡し、感染源を取り除く精度が格段に向上します。その結果、治療の成功率が高まり、再感染のリスクを軽減できるのです。

さらに、当院ではセカンドオピニオンを提供しており、多角的な視点から患者様に最適な治療法をご提案いたします。痛みや不安を抱えている方は、どうぞお気軽にご相談ください。皆様の健康をサポートするために、心よりお待ちしております。

医院概要

医院名・・・やまじ歯科医院
所在地・・・〒639-0251 奈良県香芝市逢坂1丁目477
電話番号・・・0745-78-6227