COLUMN コラム

歯根破折で抜歯が必要になった方の症例

香芝市で“抜歯後の選択肢”まで丁寧に提案する歯科医院|やまじ歯科医院が選ばれる理由

1. 突然の痛みと違和感…実は「歯が割れている」可能性も?

  • 噛むとズキッと鋭く痛む
  • 腫れたり引いたりを繰り返している
  • 神経を取った歯がグラグラしてきた
  • 何度治療しても同じ歯が再発する

このような症状がある場合、原因は**虫歯や歯周病ではなく「歯根破折(しこんはせつ)」**かもしれません。

香芝市の【やまじ歯科医院】では、CTやマイクロスコープなどを用いた診断で“割れた歯”を見逃さず、抜歯が必要な場合にも「その後の治療」までをしっかりサポートしています。

2. 歯根破折とは?〜歯の根っこが割れるトラブル〜

歯根破折とは、歯の内部や根の部分(歯根)が縦に亀裂・割れを起こす状態のこと。

とくに神経を取った歯(失活歯)は、乾燥して脆くなっているため、
小さな力でも割れやすく、気づいたときには抜歯が避けられない状態になっていることがあります。

3. 歯根破折の主な原因

原因説明
神経を取った歯への負荷脆くなった歯に強い噛み合わせが加わる
金属の土台(メタルコア)硬すぎる土台が歯根を内側から圧迫
歯ぎしり・食いしばり繰り返される過大な力によるクラック
被せ物の適合不良力が一点に集中することで破折リスク増大
加齢による歯の変化歯質の脆弱化により亀裂が入りやすくなる

4. 見逃されやすい歯根破折|早期発見のために

歯根破折は外からは見えないため、レントゲンでも確定診断が難しいことがあります。

【やまじ歯科医院】では、以下のような手法で慎重に診断します。

  • 歯周ポケットの深さ測定(破折に沿って深くなる)
  • 歯の揺れや動揺度の確認
  • 根管治療歴・土台の材質をチェック
  • CT画像で立体的に亀裂を確認
  • 顕微鏡下での破折線の検出

👉 痛みの少ない治療への取り組みはこちら

5. 【症例紹介】何度も腫れる前歯…実は歯根破折だった40代男性

▼主訴:

  • 以前神経を取った前歯が、何度も腫れて治らない
  • 見た目は変わらないが、違和感が残る
  • インプラントも視野に入れて相談したい

▼診査・診断

  • ポケット検査で一部だけ異常に深い
  • CTで破折線を確認し、抜歯が必要と診断
  • 噛み合わせの過剰圧も関与していることを説明

👉 カウンセリング重視の診療はこちら

▼治療方針

  • 抜歯後に仮歯を設置し、見た目と咬合を安定化
  • 咬合設計を整えた上で、インプラント治療を計画
  • 治療後は機能性・審美性ともに満足され、違和感も解消

👉 インプラント治療の詳細はこちら
👉 仮歯の重要性についてはこちら

6. 抜歯が必要と診断されたときの選択肢

「抜歯」と聞くと不安になりますが、やまじ歯科医院では、**抜歯後まで見据えた“治療設計”**を行います。

治療法特徴
インプラント自然な噛み心地・隣の歯を削らない
ブリッジ保険適応可・固定式だが健康な歯を削る必要あり
入れ歯(義歯)負担が少ないが、外れやすいことも

患者様のご希望・年齢・咬合状態・全身の健康状態をふまえて、最も納得できる選択肢を一緒に考えていきます。

7. やまじ歯科医院が大切にしている「抜歯後の設計力」

単に「歯を抜いて終わり」ではなく、

  • 顎関節や咬合バランスを整える
  • 審美性と機能性を両立した仮歯を活用
  • 抜歯後の骨量を保つ処置(ソケットプリザベーションなど)

など、抜歯後の経過も踏まえた「全体設計」でサポートします。

👉 咬合の設計と全体治療の考え方はこちら

8. 「抜歯しないとダメですか?」という質問に、正面から向き合います

やまじ歯科医院では、無理に治療を押し付けることはありません。

  • 「あとどのくらい持ちますか?」
  • 「この歯を残す方法はありますか?」
  • 「インプラントとブリッジ、どちらがいいですか?」

など、患者様の率直な不安に、わかりやすく誠実に対応する姿勢を大切にしています。

9. 歯根破折は防げるのか?|再発を防ぐために

一度歯根破折を経験された方には、再発予防のための咬合管理やメンテナンスも重要です。

やまじ歯科医院では、

  • マウスピースの活用(ナイトガード)
  • 強い噛みしめの改善(ボトックス治療など)
  • 咬合力のバランス調整
  • 補綴設計の見直し(硬い土台の使用回避)

など、**“今後の歯を守るための処方”**も行っています。

10. まとめ|歯根破折は“終わり”ではない。そこから先の選択肢がある

歯が割れたと聞くと、ショックを受ける方が多いのは当然です。

しかし、破折を正しく診断し、抜歯後も長く快適に噛めるよう設計することができれば、
それは“失う”治療ではなく、“取り戻す”治療になります。

香芝市で抜歯の説明に納得できなかった方、
歯根破折の診断が不安な方は、【やまじ歯科医院】へご相談ください。

👉 やまじ歯科医院の診療内容はこちら
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執筆者情報

小川 貴之(やまじ歯科医院 院長)
所属学会:口腔インプラント学会/日本小児歯科学会/日本歯周病学会/日本歯科審美学会/日本口腔外科学会
勤務歴:2021年 徳真会あすと長町院 → 2023年 あい歯科長堀橋院 → 2024年 とみた歯科医院 → 2024年 やまじ歯科医院 院長就任

医院概要

医院名・・・やまじ歯科医院
所在地・・・〒639-0251 奈良県香芝市逢坂1丁目477
電話番号・・・0745-78-6227